小金有个今年大学毕业的朋友,正在准备找工作面试,前两天来找小金咨询关于社保的问题。
对于刚刚准备找工作的同学来说,社保的确是要重点关注和了解的,今天小金就跟大家探讨一下关于社保大家讨论比较多的问题。
什么是社保?
社会保险(Social Insurance)
社保,也就是社会保险(Social Insurance)是指国家为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿,强制社会多数成员参加的,具有所得重新分配功能的非营利性的社会安全制度。
社保包含哪几部分?
养老保险
国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工,实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。
基本养老保险费由单位和个人共同负担。单位缴纳基本养老保险费的比例为本单位工资总额的20%,个人缴纳基本养老保险费的比例为本人缴费工资的8%,由单位代扣。
按本人缴费工资8%的数额建立基本养老保险个人账户,全部由个人缴费形成。个人工资超过当地上年度在岗职工平均工资300%以上的部分,不计入个人缴费工资基数;低于当地上年度在岗职工平均工资60%的,按当地在岗职工平均工资的60%计算个人缴费工资基数。
个体工商户及其雇工,灵活就业人员及以个人形式参保的其他各类人员,根据缴费年限实行的是差别费率。参加基本养老保险的个人劳动者,缴费基数在规定范围内可高可低,多交多受益。
职工达到法定退休年龄且个人缴费满15年的,基础养老金月标准为省(自治区、直辖市)或市(地)上年度职工月平均工资的20%。个人账户养老金由个人账户基金支付,月发放标准根据本人账户储存额除以 50岁195、55岁170、60岁139。个人账户基金用完后,由社会统筹基金支付。
我国现行退休年龄为:男性60周岁,女性55周岁,不同职业还有一些特殊的退休规定。
医疗保险
所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。
城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的(男性缴满25年、女性缴满20年),退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。职工医疗保险为单位和职工共同缴纳。
缴纳比例:单位10%,个人2%+3元(以北京为例,各地略有不同)
失业保险
各类企业及其职工、事业单位及其职工、社会团体及其职工、民办非企业单位及其职工,国家机关与之建立劳动合同关系的职工都应办理失业保险。
不过并不是失业了就一定可以领取失业保险。失业人员符合下列所有条件,才可以从失业保险基金中领取失业保险金:
(1)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的;
(2)非因本人意愿中断就业的;
(3)已经进行失业登记,并有求职要求的。
失业保险为用人单位和职工共同缴纳。
缴费比例:单位0.8%,个人0.2%(以北京为例,各地略有不同)
工伤保险
工伤保险根据单位划分行业确定缴费比例,在0.5%-2%之间,个人不用缴。(哪些情况应认定为工伤请看下文)
生育保险
所有用人单位(包括各类机关、社会团体、企业、事业、民办非企业单位)及其职工都要参加生育保险。
生育保险由单位缴纳,个人不用缴。缴费比例0.8%(以北京为例,各地略有不同)
生育保险无论男女都是参加的,男职工的未就业的配偶也可享受生育医疗费用待遇,所需资金从生育保险资金中支付。
今年社保有哪些新变化?
1.养老保险
降低城镇职工基本养老保险单位缴费比例,高于16%的降至16%。
2.失业保险
实施失业保险总费率1%的省,延长阶段性降低失业保险费率的期限至2020年4月30日。
3.工伤保险
延长阶段性降低工伤保险费率的期限至2020年4月30日。工伤保险基金累计结余可支付月数在18至23个月的统筹地区现行费率为基础下调20%,在24个月以上的统筹地区现行费率为基础下调50%。
4.合并生育医疗险
2019年底前实现生育保险和医疗保险合并,生育保险各项待遇改由基本医疗保险基金支付。
需要注意的是,五险一金并没有变成四险一金,两险合并不是两个险种合并为一个险种,而是合并经办管理,生育保险还是存在的。合并后也不会影响职工所享受的生育保险待遇。
缴费比例方面不会有变化,按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的职工基本医疗保险费率。
比如原来单位费率职工医保是7%,生育保险是0.6%,合并为7.6%。
5.调整退休人员养老金
2019年1月1日起调整退休人员基本养老金水平,总体调整水平按照2018年退休人员月人均基本养老金的5%左右确定。
说一下大家关注比较多的几个问题
1.养老保险断缴3个月就清零?
不正确。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。养老保险个人账户一经建立,终身不变。无论在哪里缴费,是否间断性缴费,个人账户都会累计记录参保人权益。
2.退休了就能领养老金?
不正确。一定要缴满15年,退休时才能终生享受养老金。如果退休时没有缴满15年,可以缴费至满15年再按月领取基本养老金。
3.跨省就业,如何领取养老金?
基本养老保险关系在户籍地的在户籍地办理领取。
基本养老保险关系不在户籍所在地的:
(1)在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的,在该地办理领取;
(2)在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的,将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办理领取;
(3)在每个参保地的累计缴费年限均不满10年的,归集到户籍地按规定领取。
4.异地就医直接结算怎么办?
(1)先备案。参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要信息。
(2)选定点。从公布的名单中选定定点医疗机构。参保人员可登陆人社部社会保险网上查询系统(si.12333.gov.cn)查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。
(3)持卡就医。就医人员就医时带好社保卡。
5.生育报销如何报销?
可以报销的费用包括:产检费、接生费、手术费、住院费、药费等,支付方式略有不同。
(1)产检费限额支付。每次产检费的报销限额标准从330元至1400元不等。如果产检费在限额内直接按照实际支出报销,超过限额标准按限额标准报销。
(2)分娩期间产生的医疗费用、住院费用、药费等采取定额支付。
以三级医院为例:
产妇自然分娩,可以定额报销3000元。
人工干预分娩,可以定额报销3300元。
如果产妇采取剖宫产手术,可以定额报销4400元。
如果是双胞胎或多胞胎,每增加一胎,定额支付的标准在原有基础上上调10%。
分娩过程中如果出现严重并发症因此产生医疗费用以及住院的医事服务费,可以全额报销。
6.哪些情况应当认定为工伤?
(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。
(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者首尾性工作受到事故伤害的。
(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
(4)患职业病的。
(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的。
(6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。